会员管理系统社区版功能解析：从用户管理到社区服务升级秘籍，操作手册带您步入高效管理的2025时代！

针对社区医疗服务及其会员式医院管理需求，我们开发了一套全面的医院管理系统。此系统实现了医院物流、资金流、信息流和质量管理全过程的实时监控与动态管理。下面我将详细介绍该系统的各组成部分及其功能。

一、系统概述

社区医疗管理系统是一个集成的软件平台，适用于社区医院和医疗服务中心。它主要包含以下几个子系统：管理、药品门诊划价、药局管理、药库管理、住院管理、财务管理、统计查询、基础数据管理和系统服务等。该系统操作简便，可以快速查找客户的就诊记录等信息。

二、系统结构与开发

1. 系统结构

本系统结构简洁，考虑到对病人信息、资金等数据管理的重要性，我们设计了一个仅在单一社区内部医院局域网内运行的系统。网络结构通过千兆交换机和服务器，组成一个星型、总线型的局域网。

2. 开发工具与系统环境

我们采用Windows 2000、Windows 98、Windows XP等操作系统，并使用DBF数据库和VFP 6.0开发工具进行开发。这样的配置可以保证系统的稳定性和数据的安全性。

三、系统功能与模块

1. 病人基本信息模块：建立病人基本信息库，包括姓名、年龄、性别、住址、病史等，方便医护人员快速了解病人情况。

2. 药品库存管理模块：该模块采用即入即出的管理模式，药库的库存永远是绝对的零库存。我们建立了药品字典，进行入、出管理，并可以生成各种药品的入库、出库、盘点等明细数据。我们还支持药品价格管理和有效期管理，可以自动报警和统计过期药品。

3. 收费与财务管理模块：包括写卡、功能，处方录入及计价，票据打印，以及某一时间段的销售收入、利润、财务转账等统计功能。

4. 其他功能模块：如综合查询模块，可以根据需求查询各种信息，包括病人就诊记录、药品库存情况等。

四、系统设计应用与实现

1. 数据库建立：我们根据系统需求，建立了相应的数据库数据结构，包括药品字典库、项目收费库、地址库等。这些数据库单独存于后台服务器的特定目录下，以供各工作站访问。

2. 软件设计：我们选用VFP 6.0作为开发工具，因其具有强大的开发功能，且可以和利用FOXPROX开发的程序相通。在系统的设计中，我们充分继承了原来药品管理、处方划价单机版的优点，移植了一些软件模块、变量和函数。我们将整个系统分为多个子系统，分组设计，逐个模块进行调试，最终形成完整的网络化系统。

3. 难点分析与解决思路：在软件设计中，我们遇到了诸如数据安全性、系统稳定性、模块间协同工作等问题。针对这些问题，我们采取了相应的技术手段和策略，如采用加密技术保证数据安全，通过优化代码和提高服务器性能保证系统稳定性，通过良好的模块设计和接口确保模块间协同工作等。

3.3.1 针对药品库存实时减少的问题，鉴于当前网络及数据库结构模式，当处方发药完成、发票打印后，计算机需处理写入处方及收费信息外的药品库存减少工作，负担较重，容易导致数据库间数据不协同。我们的解决方案是，在每日转账程序结束后，对生效的药品（CFDAY）重新核验库存，确保库存数量的准确性和一致性。

3.3.2 关于药品价格问题，由于加入了计算机自动结算销售利润，购入单价被纳入整个软件流程中，而购入单价是固定不变的参数，增加了计算机的判断条件。我们的程序采用药品ID、购入价、零售价三者作为判断条件，虽然这样会导致药品数据库数据量增加，影响网络系统运行速度。但我们的解决方案是，只要库存药品数量大于零，就可以参与处方录入，通过转账程序整理库存，对库存为零的药品进行数据转移处理，而对库存为负数的药品，则由相应的工作站职能部门进行调整，确保随时可以读写数据库。

4 社区医疗卫生服务中的系统应用体会

社区医疗卫生服务采用计算机管理具有显著的优点：

（1）使用社区病人信息管理模块，发放社区就诊卡，病人就诊时刷卡，可以显示病人在此处的就诊时间、以往用药明细、药品过敏史等相关信息，为社区医疗卫生管理带来突破性的变化。

（2）在药品管理方面，虽然社区不设实际药库，但系统设计上仍采用虚拟药库管理，药品采购可由医院本部领入或由厂家自行购入。在虚拟药库办理入库时，可随时查阅同一品种、同一批号药品的历史价格，便于了解药品购入价格，避免商家欺诈行为。

（3）购入价纳入网络工作流程：药房的药品在计算机中跟踪购入单价，处方录入时，零售单价和购入单价一起写入销售流水报表，报表统计可随时打印本社区的销售和利润表。这打破了传统的财务报表核算方法。药房库存可随时查询零售金额和购入金额。将购入价纳入进销存管理流程中，与零售价同步跟踪，使社区管理者能及时了解运营情况，把握药品管理的利润空间，节省人力物力。发药社区管理中的收费和发药可由一个工作站完成。

（4）简化医疗流程：病人就医过程中的信息交流通过网络完成，不再需要依赖病人来回传递信息，减少了看病环节，方便了病人。整个管理更加规范科学，提高了工作效率，提高了社区卫生服务的服务质量。

（5）建立初步的病人健康电子档案：发放社区服务卡，持卡就诊，可随时查阅在本社区就诊的费用和用药情况，方便病人。

本社区医疗管理软件是基于医院社区门诊管理需求而开发的。目前已在社区门诊正常运行一年多时间，得到了社区服务部门的好评。软件开发的初衷是满足当前需要，提高管理服务水平。由于软件开发的系统结构体系尚不理想，对系统采集的数据无法进行深层分析，病人基本信息的建立还需要根据社区卫生服务的要求进行分类建立。随着信息技术的发展和管理要求的提高，网络结构体系和软件开发工具都需要升级。使得社区信息可以在上级主管部门、各社区中心内部互相传递，程序设计应不断总结经验，完善系统的各项服务功能。

参考文献：

1. 吴广通,张夏华. “军卫一号工程”药品管理系统的应用. 中华现代临床医学杂志, 2004, 2（8A）: 1370.

2 王天波. 姜堰市城区社区卫生服务的调查与思考. 中华现代医院管理杂志, 2005, 3（8）: 740.

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